Durerea pelvină, sângerările abundente sau creșterea în dimensiuni a unui chist ovarian ori a unui fibrom uterin pot necesita investigații și tratament. Într-un interviu acordat SCJU Sibiu, medicul ginecolog Paula Luncașu explică diferențele dintre cele două afecțiuni și când este necesară intervenția chirurgicală.

Foto: SCJU
1. Ce înseamnă un chist ovarian?
Chistul ovarian reprezintă o formațiune, de cele mai multe ori cu conținut lichidian, care apare la nivelul ovarului. Cele mai frecvente sunt chisturile funcționale, formațiuni benigne care apar în mod natural în timpul ciclului menstrual, sub influența hormonilor feminini și care, în majoritatea cazurilor, dispar spontan.
În anumite situații, chisturile ovariene pot crește în dimensiuni, se pot complica sau pot avea un aspect care necesită investigații suplimentare și, uneori, tratament chirurgical.
De asemenea, aceste chisturi pot deveni simptomatice, de exemplu prin sângerare în interiorul lor, creștere în volum sau rupere, determinând durere acută și, uneori, sângerare în cavitatea abdominală. În astfel de cazuri, poate fi necesară intervenția chirurgicală de urgență.
Există și chisturi ovariene cu aspect ecografic anormal, care necesită evaluare suplimentară și, uneori, tratament chirurgical.
2. Chisturile ovariene necesită întotdeauna operație?
Nu. Cele mai frecvente sunt chisturile ovariene funcționale, care apar în mod fiziologic și care, de cele mai multe ori, se remit spontan, fără intervenție chirurgicală.
Necesitatea operației depinde de mai mulți factori: dimensiunea chistului, aspectul ecografic, simptomele pacientei, vârsta, apariția complicațiilor sau suspiciunea unei patologii tumorale.
3. Ce este fibromul uterin?
Fibromul uterin este o formațiune benignă, adică necanceroasă, care se dezvoltă la nivelul musculaturii uterului. Este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ginecologice și poate avea dimensiuni și localizări variate.
4. Fibromul uterin poate deveni periculos?
În majoritatea cazurilor, fibromul uterin este o afecțiune benignă, descoperită întâmplător la consultul ginecologic anual. Totuși, poate deveni problematic atunci când determină sângerări abundente, care pot duce la anemie severă, dureri persistente, compresie asupra organelor vecine sau creștere rapidă în dimensiuni.
5. Care sunt simptomele fibromului uterin?
Manifestările depind de dimensiunea, localizarea și numărul fibroamelor. Cele care afectează cavitatea uterină pot determina sângerări vaginale abundente sau prelungite, anemie severă sau chiar dificultăți în obținerea ori menținerea unei sarcini.
Fibroamele care se dezvoltă spre cavitatea pelvină, cele de dimensiuni mari sau cele care modifică semnificativ forma uterului pot cauza durere sau presiune pelvină, urinări frecvente, senzația de golire incompletă a vezicii urinare, constipație, balonare sau chiar dureri lombare.
6. Când este necesară intervenția chirurgicală în ginecologie?
Intervențiile chirurgicale ginecologice pot fi împărțite, în linii mari, în intervenții de urgență și intervenții programate.
Urgențele apar atunci când există simptome acute, precum hemoragia importantă, durerea severă sau complicațiile unor afecțiuni ginecologice. Intervențiile programate sunt realizate pentru patologii care nu pun imediat viața în pericol, dar care necesită tratament pentru prevenirea complicațiilor sau pentru îmbunătățirea calității vieții pacientei.
7. Ce operații laparoscopice se realizează în cadrul secției?
În cadrul secției se realizează o gamă largă de intervenții laparoscopice, de la proceduri diagnostice până la intervenții chirurgicale complexe.
Printre acestea se numără laparoscopiile diagnostice, tratamentul chisturilor ovariene, intervențiile pentru sarcina extrauterină, tratamentul endometriozei, precum și histerectomiile laparoscopice.
8. Care sunt avantajele chirurgiei laparoscopice?
Chirurgia laparoscopică este una dintre cele mai moderne și eficiente metode chirurgicale utilizate în ginecologie.
Comparativ cu chirurgia clasică, această tehnică permite o recuperare postoperatorie mult mai rapidă, cu mai puțină durere și disconfort după intervenție. De asemenea, perioada de spitalizare este redusă, ceea ce contribuie la reluarea mai rapidă a activităților cotidiene și profesionale.
Un alt avantaj important îl reprezintă riscul mai mic de complicații și infecții, datorită inciziilor de dimensiuni foarte mici. În plus, laparoscopia oferă un rezultat estetic superior, cicatricile fiind minime și mult mai puțin vizibile.
Cu toate acestea, trebuie subliniat faptul că nu toate afecțiunile pot fi tratate prin această abordare.













