Într-o sală de operație, siguranța pacientului începe cu mult înainte ca intervenția chirurgicală să fie efectivă. De la pregătirea instrumentarului și verificarea aparaturii până la respectarea circuitelor sterile și trasabilitatea implanturilor, fiecare etapă trebuie să fie atent controlată.
Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Sibiu
Interviu cu asistent-șef Grindeanu Marilena, Bloc Operator Urologie din cadrul SCJU Sibiu
1. Cum organizați activitatea personalului din blocul operator pentru desfășurarea în condiții optime a intervențiilor urologice?
Activitatea este organizată pe baza unui program zilnic/săptămânal de operații, stabilit împreună cu medicii chirurgi, în funcție de complexitatea și durata estimată a intervențiilor. Fiecare sală are un asistent responsabil, iar rolurile (asistent instrumentist, asistent de circulație) sunt clar delimitate încă de dimineață, la predarea turelor.
2. Cum verificați respectarea circuitelor sterile, a regulilor de asepsie și antisepsie și a procedurilor de sterilizare a instrumentarului?
Se respectă circuitul steril–nesteril conform protocoalelor interne, cu verificări zilnice ale indicatorilor de sterilizare, ale datelor de expirare a materialelor sterile și ale igienizării sălilor între intervenții. Personalul este instruit periodic, iar respectarea protocoalelor este supravegheată direct de asistenta șefă și controlată prin audit intern.
3. Cum coordonați pregătirea sălilor de operație și disponibilitatea aparaturii și instrumentarului specific intervențiilor urologice?
Înaintea fiecărei zile operatorii se verifică funcționalitatea aparaturii (resectoscoape, laser, litotritor, coloană laparoscopică, după caz) și disponibilitatea instrumentarului specific fiecărui tip de intervenție urologică, pe baza programului operator comunicat în avans de echipa chirurgicală.
4. Cum monitorizați gestionarea și trasabilitatea instrumentarului, implanturilor și consumabilelor utilizate în timpul intervențiilor?
Se ține evidența informatizată/pe fișe a trusei de instrumente, a loturilor de sterilizare și a implanturilor utilizate, cu înregistrarea numărului de lot pentru fiecare pacient, conform cerințelor de trasabilitate impuse de normele în vigoare.
5. Cum organizați colaborarea cu echipa chirurgicală și cu serviciul de sterilizare pentru asigurarea continuității activității blocului operator?
Colaborarea se bazează pe comunicare permanentă: programul operator este stabilit împreună cu medicii, iar cu serviciul de sterilizare se menține un flux constant pentru returnarea rapidă a instrumentarului, astfel încât activitatea blocului operator să nu fie întreruptă.
6. Cum gestionați intervențiile chirurgicale de urgență și eventualele incidente apărute în blocul operator?
Pentru urgențe există un protocol de prioritizare rapidă a sălii și a echipei disponibile, cu mobilizare imediată a personalului de gardă. Orice incident este raportat, analizat și documentat, pentru a preveni repetarea lui și a îmbunătăți procedurile existente.
7. Ce măsuri considerați necesare pentru creșterea eficienței activității și îmbunătățirea siguranței pacientului în blocul operator de urologie?
Instruire continuă a personalului, actualizarea protocoalelor conform ghidurilor internaționale, investiții în aparatură modernă și digitalizarea evidenței instrumentarului sunt direcțiile principale pentru creșterea siguranței pacientului și a eficienței blocului operator
