Frica de diagnostic îi face pe mulți pacienți să amâne consultul medical până când boala ajunge într-un stadiu avansat. Prof. Dr. Ciprian Tănăsescu, medic în cadrul Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu, vorbește despre simptomele care nu trebuie ignorate, cancerele depistate prea târziu și efectele stilului de viață asupra sănătății.
Foto: Spitalul Clinic Județean de Urgență Sibiu
1. Care sunt cele mai periculoase simptome pe care oamenii aleg să le ignore?
Din păcate, oamenii ignoră adesea simptome care pot ascunde boli grave, tocmai din frica de a nu descoperi o afecțiune malignă în urma investigațiilor — ceva de genul „ce nu știu, nu mă omoară”. Doar că, în cazul acestor afecțiuni, descoperirea tardivă duce, de cele mai multe ori, la un prognostic prost.
O sângerare în scaun are, cel mai adesea, o cauză benignă — hemoroizi sau fisură anală — dar se poate datora și unui cancer de rect, care, descoperit la timp, poate fi tratat mult mai ușor. O formațiune tumorală la sân depistată prin autopalpare poate fi un simplu fibroadenom, dar poate fi și un cancer de sân aflat la debut. De asemenea, o modificare de durată a tranzitului intestinal, investigată la timp, poate duce la descoperirea unui cancer de colon incipient.
2. Există cazuri în care o consultație făcută la timp a salvat viața pacientului?
Da, există asemenea cazuri. Unele au efect imediat, altele pe termen lung.
Un consult pentru o simplă durere în piept poate descoperi un infarct miocardic aflat la debut, care poate fi tratat rapid, salvând astfel viața pacientului. O colonoscopie efectuată profilactic poate descoperi prezența unor polipi care, dacă nu sunt excizați, se pot transforma în cancer de colon. De asemenea, o consultație completată de mamografie poate depista un cancer de sân chiar și la dimensiuni sub 1 cm.
3. Ce tipuri de cancer sunt descoperite prea târziu cel mai des?
În general, cancerele sunt depistate tardiv, deoarece durerea apare, de multe ori, doar în fazele avansate ale bolii. În România, oamenii ajung la medic cel mai adesea atunci când durerea devine insuportabilă. Cancerul de colon este frecvent descoperit târziu, deoarece colonul este un organ greu accesibil clinic, iar simptomele apar tardiv. De aceea, screeningul prin colonoscopie este extrem de important pentru prevenție. Și cancerul pancreatic, cancerul pulmonar sau cancerul gastric sunt depistate frecvent în stadii avansate, în lipsa screeningului.
4. De ce ajung mulți pacienți în chirurgie doar în stadii avansate ale bolii?
Pacienții ajung la chirurg în faze tardive ale bolii din cauza fricii de a merge la medic, a lipsei simptomelor evidente sau a absenței programelor de screening. Prezentarea tardivă duce atât la scăderea eficienței tratamentului, cât și la un prognostic mult mai prost.
5. Care sunt cele mai frecvente urgențe chirurgicale pe care le vedeți?
Cele mai frecvente urgențe chirurgicale sunt traumatismele și afecțiunile grupate sub denumirea de „abdomen acut chirurgical”: apendicita acută, colecistita acută, ulcerul gastro-duodenal perforat, ocluzia intestinală și altele.
6. Cum afectează automedicația starea pacienților care ajung la spital?
Automedicația, în afecțiuni ușoare, poate fi uneori eficientă. Însă, în multe cazuri, aceasta maschează simptomele sau, mai grav, amână prezentarea la medic, ducând la diagnosticarea tardivă a unor boli grave.
7. Ce efecte au stresul, fumatul și alcoolul asupra sănătății chirurgicale?
Stresul, fumatul și consumul de alcool sunt implicate, din păcate, în apariția și agravarea multor afecțiuni grave. Mă refer aici la bolile cardiovasculare, unde au un rol etiologic important, la cancere, unde contribuția lor este dovedită, dar și la agravarea unor boli cronice benigne sau metabolice.
8. Ce afecțiuni apar tot mai des din cauza sedentarismului?
Sedentarismul, asociat cu alți factori de risc, poate duce la obezitate, diabet, boli cardiovasculare, depresie, anxietate, cancere sau ficat gras non-alcoolic.
Mesajul medicului chirurg este clar: multe boli grave pot fi tratate eficient dacă sunt descoperite la timp. Ignorarea simptomelor, automedicația și amânarea controalelor medicale reduc șansele de vindecare și pot transforma afecțiuni tratabile în urgențe medicale.
